鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院如何用有限的醫(yī)療資源，幫助群眾更有效地“治療”疾病、更好地“管理”健康？12月30日，延川縣文安驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員們經(jīng)歷了緊張忙碌的一天，用成功轉(zhuǎn)診三名病人的實(shí)際行動(dòng)交出自己的“答卷”。

24小時(shí)，醫(yī)療服務(wù)“不打烊”

“剛開(kāi)始我們心里都非常慌亂，因?yàn)槭橇璩?，患者又意識(shí)不清。直到看到張醫(yī)生熟練地為患者進(jìn)行診斷，我心里一下子就踏實(shí)了?！蔽陌搀A鎮(zhèn)衛(wèi)生院后勤人員白永崗回憶道。

“別著急，慢慢說(shuō)……”凌晨4點(diǎn)58分，天剛蒙蒙亮，面對(duì)著急的民警和意識(shí)不清、無(wú)法進(jìn)行溝通的患者，文安驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)科醫(yī)生張悅在了解情況后，立即投入到量血壓、聽(tīng)診等緊張的救治工作中。

鑒于衛(wèi)生院條件有限，在患者病情穩(wěn)定后，張悅向延川縣人民醫(yī)院申請(qǐng)轉(zhuǎn)診進(jìn)行進(jìn)一步治療，6點(diǎn)10分，患者王女士坐上了開(kāi)往延川縣人民醫(yī)院的救護(hù)車。

精準(zhǔn)診斷，綠色通道更“及時(shí)”

“多虧了楊醫(yī)生細(xì)心，及時(shí)發(fā)現(xiàn)我老伴得了心肌梗死，安排我們進(jìn)行了轉(zhuǎn)診，不需要再跑去大醫(yī)院排隊(duì)辦理住院手續(xù)，讓我老伴得到了及時(shí)的救治?！蔽陌搀A鎮(zhèn)居民楊女士感激地說(shuō)。

中午12點(diǎn)23分，正在吃午飯的楊君興被同事的一通電話叫回了辦公室。

就診過(guò)程中，患者出現(xiàn)交流困難、渾身出汗、嚴(yán)重的心絞痛等癥狀。憑借經(jīng)驗(yàn)，楊君興判斷可能是心肌梗死，他迅速聯(lián)系中醫(yī)科醫(yī)生開(kāi)藥，并與上級(jí)醫(yī)聯(lián)體單位緊急對(duì)接，開(kāi)通綠色通道。中午12點(diǎn)55分，患者順利轉(zhuǎn)院。

據(jù)了解，急性心肌梗死是心血管疾病當(dāng)中最急危重癥之一，發(fā)病急、進(jìn)展快、病情轉(zhuǎn)變迅速，在短時(shí)間內(nèi)即可發(fā)展為心跳呼吸驟停。在離開(kāi)文安驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院后，王先生后續(xù)又轉(zhuǎn)院去了延安進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)，患者轉(zhuǎn)危為安，癥狀得到明顯緩解。

強(qiáng)化服務(wù)，架起百姓“連心橋”

當(dāng)天下午5點(diǎn)多，楊君興又接收了一位精神不濟(jì)的老婆婆，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院條件有限，無(wú)法進(jìn)行CT掃描，他們?cè)谧鐾昊A(chǔ)診斷，確定患者病情穩(wěn)定后，再次進(jìn)行轉(zhuǎn)診。

1個(gè)小時(shí)、48分鐘、32分鐘，這是三名病人在病情危急之時(shí)，從文安驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入縣人民醫(yī)院所用的時(shí)間，也是轉(zhuǎn)診通道運(yùn)轉(zhuǎn)高效暢通的體現(xiàn)。

“對(duì)我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院而言，要念好‘快’‘慢’兩字訣?！蔽陌搀A鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生楊君興說(shuō)，“一方面要快速解決群眾突發(fā)疾病時(shí)的就醫(yī)轉(zhuǎn)診，另一方面要提升慢病管理水平。這既符合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)定位，也貼合基層群眾的健康需求。”

一張轉(zhuǎn)診單，一路暢通的就診流程。王女士、王先生的案例只是文安驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診，提升醫(yī)療品質(zhì)的一個(gè)縮影。據(jù)了解，近年來(lái)，文安驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院不僅積極推進(jìn)轉(zhuǎn)診，為群眾開(kāi)啟了生命的“綠色通道”。還先后完成打造省級(jí)示范中醫(yī)館，完成認(rèn)證胸痛救治單位，達(dá)到了市級(jí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行推薦標(biāo)準(zhǔn)。

“下一步，我們衛(wèi)生院將繼續(xù)錨定‘雙滿意’提升工程，通過(guò)強(qiáng)化院內(nèi)、院外服務(wù)，架起百姓‘連心橋’，進(jìn)一步優(yōu)化、深化醫(yī)共體雙向轉(zhuǎn)診工作，積極構(gòu)建‘基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)’的分級(jí)診療機(jī)制，讓患者轉(zhuǎn)得上、接得住、有隨訪。真正實(shí)現(xiàn)省時(shí)、省力、高效、無(wú)縫的轉(zhuǎn)診服務(wù)，切實(shí)保障群眾身體健康?！蔽陌搀A鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)惠彩蓮說(shuō)道。（宋妮）